La plupart des États des États-Unis, y compris la Californie, ont commencé à rétablir les ordonnances de séjour à domicile et demandent maintenant aux gens de porter des couvre-visages chaque fois qu'ils veulent se rendre dans des lieux publics pour minimiser la propagation du COVID-19.
Récemment, l'Organisation mondiale de la santé et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont recommandé au grand public de porter des masques en tissu, contrairement à leur recommandation antérieure de ne porter que des masques chirurgicaux et des masques N95. En raison de ces changements dans les directives, les gens commencent à être confus en ce qui concerne l'utilisation des masques. Cependant, les experts de la santé révèlent qu'il existe des preuves que porter des masques peut grandement aider à prévenir la propagation du COVID-19. Cela signifie que la situation pourrait s'améliorer si de plus en plus de personnes portent leur masque.
Peter Chin-Hong, MD, spécialiste des maladies infectieuses, et George Rutherford, MD, épidémiologiste, révèlent la raison pour laquelle le CDC a annulé sa décision concernant le port du masque, le facteurs à considérer lors de la sélection du masque à porter, ainsi que la science derrière le fonctionnement des masques.
Quelle est la raison pour laquelle le CDC a modifié ses directives ?
Selon Chin-Hong, les premières directives du CDC étaient basées sur ce qu'ils pensaient pouvoir réduire la prévalence de la maladie au début de la pandémie. Cependant, c'était le résultat de ne pas faire beaucoup de tests. Il a dit que nous avions un sentiment de sécurité trompeur.
D'un autre côté, Rutherford était plus direct. La principale préoccupation est qu'il n'y a qu'un approvisionnement limité en N95 et en masques chirurgicaux pour les travailleurs de la santé, ce qui aurait dû être évité si nous avions conseillé au grand public de porter des masques en tissu dès le début.
Chin-Hong a en outre ajouté que culturellement, les habitants des États-Unis n'étaient pas prêts à porter des masques par rapport à quelques pays d'Asie où cette pratique est assez courante. Jusqu'à présent, certains Américains hésitent encore à porter des masques et continuent d'ignorer les directives du CDC et les réglementations locales sur les masques. Selon Chin-Hong, cet acte peut être considéré comme "imprudent".
Qu'est-ce qui a poussé le CDC à modifier ses directives sur les masques ?
Eh bien, c'est en fait l'augmentation de la prévalence de la maladie ainsi que le fait de savoir qu'il existe une possibilité de transmission asymptomatique et pré-symptomatique. En fait, ils ont découvert que c'était assez courant. D'après les études, il pourrait devenir plus agressif avant le début des symptômes. En fin de compte, parler suffit pour propager les gouttelettes porteuses de virus.
Selon Chin-Hong, la chose la plus importante qui a influencé les directives COVID sur les masques est que nous ne savons pas qui est infecté. Évidemment, vous ne pouvez pas entrer dans la foule et dire à une personne qu'elle doit porter un masque. Comme il y a beaucoup d'infections asymptomatiques, tout le monde devrait porter un masque.
Existe-t-il des preuves que le port d'un masque peut prévenir efficacement le COVID-19 ?
Il existe plusieurs séries de preuves qui appuient l'efficacité du port de masques. Un élément de preuve particulier provient d'études en laboratoire sur les gouttelettes respiratoires et la capacité des masques à les bloquer. En utilisant la vidéo à haute vitesse, les chercheurs ont expérimenté et découvert que plusieurs gouttelettes étaient produites en prononçant simplement une phrase simple. Les gouttelettes pourraient aller de 20 à 500 micromètres. Néanmoins, la quasi-totalité de ces gouttelettes étaient bloquées lorsque la bouche était recouverte, même d'un gant de toilette humide.
Une autre étude a révélé que les personnes atteintes de rhume ou de grippe peuvent réduire considérablement la quantité de ces virus respiratoires transmis dans les aérosols et les gouttelettes si elles portent des masques chirurgicaux. Cependant, les preuves les plus cruciales en faveur du port de masques se trouvent dans les études de situations réelles. Selon Rutherford, la chose la plus essentielle, ce sont les données épidémiologiques. Puisqu'il est inapproprié de conseiller aux gens de ne pas porter des masques pendant la pandémie, les données épidémiologiques provenaient d'"expériences de la nature".
Par exemple, une étude récente présentée dans Health Affairs a comparé le taux de croissance de COVID-19 avant et après la mise en œuvre du mandat sur le port de masques dans 15 États, dont le district de Columbia. Basé sur l'étude, le mandat de masque a eu comme conséquence la réduction du taux de croissance quotidien de COVID-19 et est devenu plus évident au fil du temps. Au cours des premiers jours suivant la mise en œuvre du mandat de masque, il y a eu une réduction de 0.9 point de pourcentage sur le taux de croissance quotidien par rapport aux cinq jours précédant la mise en œuvre du mandat.
En trois semaines, ils ont découvert que le taux de croissance quotidien avait été réduit de 2 points de pourcentage. Une autre étude a été menée pour enquêter sur le taux de mortalité par coronavirus dans 198 pays. Ils ont découvert que les pays qui ont mis en place des politiques de port de masque ont des taux de mortalité plus faibles. Selon Chin-Hong et Rutherford, il existe deux rapports de cas intéressants qui révèlent que le port de masques peut empêcher de manière significative la transmission du COVID-19 dans les situations à haut risque.
Un cas est celui où un homme, qui a été testé positif au COVID-19, a pris l'avion de la Chine à Toronto. Il souffrait d'une toux sèche. Comme il portait un masque pendant toute la durée du vol, les 25 personnes qui l'ont côtoyé pendant le vol ont été testées négatives au COVID-19. Dans un autre scénario, deux coiffeurs infectés par le COVID-19 étaient en contact étroit avec 140 clients. Parce que tout le monde portait des masques, tous ces clients ont été testés négatifs pour le virus.
Les masques peuvent-ils protéger les personnes qui les portent ou les personnes qui les entourent ?
Chin-Hong pense qu'il existe suffisamment de preuves qui montrent que le port de masques peut être plus bénéfique pour les personnes infectées par le COVID-19, car cela peut empêcher d'autres personnes d'être infectées par le virus. Cependant, le port de masques est également bénéfique pour ceux qui n'ont pas le COVID-19.
Les masques peuvent être très efficaces car ils sont considérés comme un « contrôle à la source ». En effet, les gouttelettes plus grosses qui sont expulsées peuvent être empêchées de s'évaporer en gouttelettes plus petites qui pourraient voyager beaucoup plus loin. Rutherford a également noté qu'il est important de se rappeler qu'il est possible que vous puissiez attraper le virus par les yeux. Ce risque est quelque chose que le masque ne pourrait pas bloquer.
Est-ce que tout le monde devrait porter des masques pour minimiser la transmission ?
100% des gens devraient porter leur masque, cependant, Rutherford a suggéré que 80% suffisent déjà. Sur la base d'une simulation, les chercheurs ont prévu que 80% des personnes portant des masques peuvent contribuer de manière significative à réduire la propagation du COVID-19 plutôt que de mettre en œuvre un verrouillage strict.
Selon les dernières prévisions de l'Institute of Health Metrics and Evaluation, 33,000 1 décès auraient pu être évités au 95er octobre si seulement 19 % de la population portait son masque dans les lieux publics. De plus, Chin-Hong et Rutherford ont ajouté que même s'il n'y avait que quelques personnes dans votre communauté qui portaient des masques, vous pouvez toujours minimiser vos propres risques d'être infecté par le COVID-XNUMX en en portant un.
Comment choisir le bon type de masque
Le type de masque que vous portez est-il vraiment important ? Plusieurs études ont été menées pour faire une comparaison entre les différents types de masques. Cependant, pour la plupart des gens, la chose la plus importante est le confort. Les experts ont déclaré que le meilleur masque à porter est celui qui peut vous mettre à l'aise tout le temps. Notez également que les respirateurs N95 ne sont idéaux que dans des situations médicales, y compris l'intubation. En règle générale, les masques chirurgicaux offrent plus de protection que les masques en tissu et la plupart des gens pensent qu'ils sont plus confortables et plus légers à porter.
Finalement, tout type de masque pouvant couvrir à la fois le nez et la bouche est bénéfique. Au lieu de prévention totale, le concept est en fait la réduction des risques, selon Chin-Hong. Vous ne devriez pas simplement abandonner simplement parce que vous pensez que les masques ne sont pas totalement efficaces. De toute évidence, vous ne prenez pas de médicaments contre le cholestérol parce que vous voulez totalement prévenir une crise cardiaque, mais plutôt pour réduire le risque.
Cependant, Chin-Hong et Rutherford avertissent les personnes qui utilisent des masques N95 avec valves car ils ne peuvent pas protéger les personnes qui les entourent. Généralement, ce type de masque est utilisé dans la construction pour éviter d'inhaler la poussière. Les masques N95 ont des valves unidirectionnelles qui se ferment lorsque la personne inspire et s'ouvrent lorsque la personne expire.
Cela signifie que l'air non filtré et les gouttelettes pourraient probablement s'échapper. Chin-Hong suggère que si vous portez un masque à valve, vous devez également porter un masque en tissu ou un masque chirurgical par-dessus. Sinon, évitez simplement de porter un masque sans valve. En fait, à San Francisco, ils déclarent spécifiquement que les masques à valves ne respectent pas le mandat de couverture du visage de la ville.
Les masques sont-ils toujours nécessaires même si les gens pratiquent la distanciation sociale ?
Chin-Hong a un moyen mnémotechnique pour éviter le COVID-19. Il l'a appelé les trois W, portez un masque, lavez-vous les mains et surveillez vos distances. Cependant, parmi les trois, le plus important est le port du masque. Contrairement au port du masque, essuyer vos courses ou vos smartphones ne sont que des distracteurs.
Selon Chin-Hong, il y a en fait moins de preuves que les surfaces contaminées ou les fomites sont les principales sources de transmission alors qu'il existe de nombreuses preuves que la transmission est causée par des gouttelettes inhalées. Rutherford a également ajouté qu'il est important de toujours porter des masques et de pratiquer la distanciation sociale. Vous devriez éviter de les séparer. Mais il pense que le port de masques est plus important. Si vous cherchez à commander des masques faciaux à volume élevé, vous devez contacter les services LCR au 602-200-4277 ou envoyez-nous votre message à sennsour@lcrsvcs.com.