Большинство штатов США, включая Калифорнию, начали восстанавливать режим самоизоляции и теперь просят людей носить защитные маски всякий раз, когда они хотят пойти в общественные места, чтобы свести к минимуму распространение COVID-19.
Недавно и Всемирная организация здравоохранения, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали широкой публике носить тканевые маски, вопреки их более ранней рекомендации носить только хирургические маски и маски N95. Из-за этих изменений в правилах люди начинают путаться, когда дело доходит до использования масок. Тем не менее, эксперты в области здравоохранения показывают, что есть доказательства того, что носить маски может значительно помочь в предотвращении распространения COVID-19. Это означает, что ситуация может улучшиться, если все больше и больше людей будут носить маски.
Питер Чин-Хонг, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям, и Джордж Резерфорд, доктор медицинских наук, эпидемиолог, раскрывают причину, по которой CDC отменили свое решение о ношении масок. факторы для рассмотрения при выборе маски для ношения, а также научные принципы работы масок.
По какой причине CDC изменили свои рекомендации?
По словам Чин-Хонга, более ранние рекомендации CDC были основаны на том, что, по их мнению, могло снизить распространенность заболевания в начале пандемии. пандемия. Однако это было результатом того, что не было проведено много испытаний. Он сказал, что у нас было обманчивое чувство безопасности.
С другой стороны, Резерфорд был более прямолинеен. Основная проблема заключается в том, что запасы N95 и хирургических масок для медицинских работников ограничены, чего можно было бы избежать, если бы мы с самого начала рекомендовали широкой публике носить тканевые маски.
Чин-Хонг также добавил, что в культурном отношении люди в США не были готовы носить маски по сравнению с несколькими странами Азии, где эта практика довольно распространена. До сих пор есть американцы, которые не решаются носить маски и продолжают игнорировать рекомендации CDC и местные правила в отношении масок. По словам Чин-Хонга, этот поступок можно считать «безрассудным».
Что заставило CDC изменить свои правила в отношении масок?
Что ж, на самом деле это увеличение распространенности заболевания, а также знание того, что существует возможность как бессимптомной, так и предсимптомной передачи. На самом деле, они выяснили, что это довольно распространено. Согласно исследованиям, он может стать более агрессивным до появления симптомов. В конечном счете, разговора достаточно для распространения капель, несущих вирус.
По словам Чин-Хонга, самое важное, что повлияло на рекомендации по использованию масок в связи с COVID, — это то, что мы не знаем, кто инфицирован. Понятно, что нельзя идти в толпу и говорить человеку, что он должен носить маску. Так как бессимптомных инфекций очень много, то все должны носить маски.
Есть ли доказательства того, что ношение маски может эффективно предотвратить COVID-19?
Есть несколько цепочек доказательств, подтверждающих эффективность ношения масок. Одно конкретное доказательство было получено в результате лабораторных исследований респираторных капель и способности масок блокировать их. Используя высокоскоростное видео, исследователи экспериментировали и обнаружили, что несколько капель образуются при простом произнесении простой фразы. Размер капель может варьироваться от 20 до 500 микрометров. Тем не менее, почти все эти капельки блокировались, когда рот был прикрыт, даже влажной тряпкой для мытья посуды.
Другое исследование показало, что люди, страдающие простудой или гриппом, могут значительно минимизировать количество этих респираторных вирусов, передаваемых аэрозолями и каплями, если они носят хирургические маски. Однако самые важные доказательства в пользу ношения масок можно найти в исследованиях реальных жизненных ситуаций. По Резерфорду, самое существенное — это эпидемиологические данные. Поскольку неправильно советовать людям не носить маски во время пандемии эпидемиологические данные были получены в результате «экспериментов над природой».
Например, в недавнем исследовании, представленном в Health Affairs, сравнивались темпы роста COVID-19 до и после того, как в 15 штатах, включая округ Колумбия, был введен мандат на ношение масок. Согласно исследованию, обязательные маски привели к снижению ежедневных темпов роста COVID-19 и со временем стали более очевидными. В течение первых нескольких дней после реализации мандата на маски ежедневное снижение темпов роста составило 0.9 процентных пункта по сравнению с пятью днями до введения мандата.
Через три недели они обнаружили, что ежедневный прирост снизился на 2 процентных пункта. Другое исследование было проведено для изучения уровня смертности от коронавируса в 198 странах. Они обнаружили, что в тех странах, которые проводят политику ношения масок, уровень смертности ниже. По словам Чин-Хонга и Резерфорда, есть два интересных отчета о случаях, которые показывают, что ношение масок может значительно предотвратить передачу COVID-19 в ситуациях высокого риска.
Один случай — когда мужчина, у которого был положительный результат на COVID-19, прилетел из Китая в Торонто. Его мучил сухой кашель. Поскольку он был в маске на протяжении всего полета, все 25 человек, которые были рядом с ним во время полета, дали отрицательный результат на COVID-19. В другом сценарии два парикмахера, зараженные COVID-19, имели тесный контакт со 140 клиентами. Поскольку все были в масках, у всех этих клиентов был отрицательный результат на вирус.
Могут ли маски защитить людей, которые их носят, или людей, которые их окружают?
Чин-Хонг считает, что имеется достаточно доказательств того, что ношение масок может быть более полезным для людей, инфицированных COVID-19, поскольку это может предотвратить заражение других людей вирусом. Однако носить маски полезно и тем, у кого нет COVID-19.
Маски могут быть очень эффективными, поскольку они считаются «контролем источника». Это связано с тем, что более крупные капли, которые выбрасываются, могут быть предотвращены от испарения в более мелкие капли, которые могут перемещаться намного дальше. Резерфорд также отметил, что важно помнить, что существует вероятность того, что вы можете заразиться вирусом через глаза. Этот риск — это то, что маска не могла заблокировать.
Должны ли все носить маски, чтобы свести к минимуму передачу инфекции?
100% людей должны носить маски, однако Резерфорд предположил, что 80% уже достаточно. Основываясь на одном моделировании, исследователи ожидали, что 80 процентов людей, носящих маски, могут значительно помочь в сокращении распространения COVID-19, а не вводить строгую изоляцию.
Согласно последнему прогнозу Института показателей и оценки здоровья, к 33,000 октября можно было бы предотвратить 1 95 смертей, если бы только 19 процентов населения носило маски в общественных местах. Кроме того, Чин-Хонг и Резерфорд добавили, что даже если в вашем сообществе было всего несколько человек, которые носили маски, вы все равно можете минимизировать свои шансы заразиться COVID-XNUMX, надев маску.
Как выбрать правильный тип маски
Имеет ли значение тип маски, которую вы носите? Было проведено несколько исследований, чтобы сравнить различные виды масок. Однако для большинства людей важнее всего комфорт. Эксперты утверждают, что лучшая маска для ношения — это та, в которой вы чувствуете себя комфортно все время. Также обратите внимание, что респираторы N95 идеальны только в медицинских ситуациях, включая интубацию. Как правило, хирургические маски обеспечивают большую защиту по сравнению с тканевыми масками, и большинство людей считают их более удобными и легкими в носке.
В конце концов, любой тип маски, которая может закрывать как нос, так и рот, полезен. По словам Чин-Хонга, вместо тотальной профилактики концепция на самом деле заключается в снижении риска. Вы не должны просто сдаваться только потому, что считаете, что маски не совсем эффективны. Очевидно, вы не принимаете лекарства от холестерина, потому что хотите полностью предотвратить сердечный приступ, вместо этого вы хотите снизить риск.
Однако Чин-Хонг и Резерфорд предупреждают людей, которые используют маски N95 с клапанами, поскольку они не могут защитить окружающих. Как правило, этот тип маски используется в строительстве, чтобы избежать вдыхания пыли. Маски N95 имеют односторонние клапаны, которые закрываются, когда человек вдыхает, и открываются, когда человек выдыхает.
Это означает, что нефильтрованный воздух и капли, вероятно, могут выйти наружу. Чин-Хонг предлагает, чтобы, если вы носите маску с клапаном, вы также должны были носить тканевую маску или хирургическую маску поверх нее. В противном случае просто избегайте ношения маски без клапана. На самом деле, в Сан-Франциско специально заявляют, что маски с клапанами не соответствуют предписаниям города по ношению лицевых покрытий.
Нужны ли маски, даже если люди практикуют социальное дистанцирование?
У Чин-Хонга есть мнемоника, позволяющая избежать COVID-19. Он назвал это тремя «W»: носите маску, мойте руки и следите за дистанцией. Однако среди трех наиболее важным является ношение маски. В отличие от ношения маски, протирание продуктов или смартфонов просто отвлекает.
По словам Чин-Хонга, на самом деле существует меньше доказательств того, что загрязненные поверхности или фомиты являются основными источниками передачи, в то время как существует множество доказательств того, что передача вызвана вдыхаемыми каплями. Резерфорд также добавил, что важно всегда носить маски и практиковать социальное дистанцирование. Вы должны избегать их разбора. Но он считает, что ношение масок важнее. Если вы хотите заказать маски для лица в больших объемах, вам следует связаться с LCR Services по адресу 602-200-4277 или отправьте нам свое сообщение по адресу sennsour@lcrsvcs.com.