Większość stanów w USA, w tym Kalifornia, zaczęła przywracać nakazy pozostania w domu i teraz prosi ludzi o noszenie zakrycia twarzy, gdy chcą udać się do miejsc publicznych, aby zminimalizować rozprzestrzenianie się COVID-19.
Niedawno zarówno Światowa Organizacja Zdrowia, jak i Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zalecają, aby ogół społeczeństwa nosił maski materiałowe, w przeciwieństwie do ich wcześniejszych zaleceń dotyczących noszenia wyłącznie masek chirurgicznych i masek N95. Ze względu na te zmiany w wytycznych ludzie zaczynają być zdezorientowani, jeśli chodzi o używanie masek. Jednak eksperci ds. Zdrowia ujawniają, że istnieją na to dowody noszenie masek może znacznie pomóc w zapobieganiu rozprzestrzeniania się COVID-19. Oznacza to, że sytuacja może się poprawić, jeśli coraz więcej osób będzie nosić maseczki.
Peter Chin-Hong, lekarz medycyny, specjalista chorób zakaźnych, i George Rutherford, lekarz medycyny, epidemiolog, ujawniają powód, dla którego CDC zmieniło swoją decyzję o noszeniu masek, czynniki do rozważenia przy wyborze maski do noszenia, a także nauka stojąca za działaniem masek.
Jaki jest powód, dla którego CDC zmieniło swoje wytyczne?
Według Chin-Hong, wcześniejsze wytyczne CDC opierały się na tym, co według nich mogłoby zmniejszyć częstość występowania choroby na początku pandemiczny. Jednak był to wynik nie przeprowadzania wielu testów. Powiedział, że mamy złudne poczucie bezpieczeństwa.
Z drugiej strony Rutherford był bardziej bezpośredni. Głównym problemem jest to, że istnieje tylko ograniczona podaż N95 i masek chirurgicznych dla pracowników służby zdrowia, czemu można było zapobiec, gdybyśmy od samego początku doradzali ogółowi społeczeństwa noszenie masek materiałowych.
Chin-Hong dodał ponadto, że kulturowo ludzie w USA nie byli przygotowani do noszenia masek w porównaniu z kilkoma krajami w Azji, w których ta praktyka jest dość powszechna. Do tej pory niektórzy Amerykanie wahają się przed noszeniem masek i ignorują wytyczne CDC oraz lokalne przepisy dotyczące masek. Zdaniem Chin-Honga czyn ten można uznać za „nierozsądny”.
Co sprawiło, że CDC zmieniło swoje wytyczne dotyczące masek?
Cóż, w rzeczywistości jest to wzrost częstości występowania chorób, a także świadomość, że istnieje możliwość przenoszenia zarówno bezobjawowego, jak i przedobjawowego. W rzeczywistości odkryli, że jest to dość powszechne. Na podstawie badań może stać się bardziej agresywny przed wystąpieniem objawów. Ostatecznie rozmowa wystarczy, aby rozprzestrzenić kropelki przenoszące wirusa.
Według Chin-Hong największą rzeczą, która wpłynęła na wytyczne COVID dotyczące masek, jest to, że nie wiemy, kto jest zarażony. Oczywiście nie można wejść w tłum i powiedzieć komuś, że powinien nosić maskę. Ponieważ istnieje wiele bezobjawowych infekcji, każdy powinien nosić maskę.
Czy istnieją dowody na to, że noszenie maski może skutecznie zapobiegać COVID-19?
Istnieje kilka ciągów dowodów potwierdzających skuteczność noszenia masek. Jeden konkretny dowód pochodzi z badań laboratoryjnych kropelek oddechowych i zdolności masek do ich blokowania. Korzystając z szybkiego wideo, naukowcy eksperymentowali i odkryli, że kilka kropel zostało wyprodukowanych po wypowiedzeniu prostej frazy. Kropelki mogą mieć wielkość od 20 do 500 mikrometrów. Niemniej jednak prawie wszystkie te kropelki zostały zablokowane, gdy usta są zakryte, nawet wilgotną myjką.
Inne badanie wykazało, że ludzie, którzy mają przeziębienie lub grypę, mogą znacznie zminimalizować ilość tych wirusów oddechowych przenoszonych w aerozolach i kropelkach, jeśli noszą maski chirurgiczne. Jednak najważniejsze dowody przemawiające za noszeniem masek można znaleźć w badaniach rzeczywistych sytuacji. Według Rutherforda najważniejsze są dane epidemiologiczne. Ponieważ niewłaściwe jest doradzanie ludziom, aby tego nie robili nosić maski w czasie pandemii dane epidemiologiczne pochodziły z „eksperymentów natury”.
Na przykład w niedawnym badaniu przedstawionym w Health Affairs dokonano porównania tempa wzrostu COVID-19 przed i po wprowadzeniu nakazu noszenia masek w 15 stanach, w tym w Dystrykcie Kolumbii. Na podstawie badania nakaz stosowania masek doprowadził do zmniejszenia dziennego tempa wzrostu COVID-19 i z czasem stał się bardziej widoczny. W ciągu pierwszych kilku dni po wprowadzeniu mandatu dotyczącego maseczek nastąpił spadek dziennej stopy wzrostu o 0.9 punktu procentowego w porównaniu z pięcioma dniami przed wprowadzeniem mandatu.
W ciągu trzech tygodni dowiedzieli się, że dzienna stopa wzrostu została obniżona o 2 punkty procentowe. Przeprowadzono inne badanie w celu zbadania śmiertelności koronawirusa w 198 krajach. Odkryli, że kraje, które wdrożyły zasady noszenia masek, mają niższy wskaźnik śmiertelności. Według Chin-Honga i Rutherforda istnieją dwa interesujące opisy przypadków, które pokazują, że noszenie masek może znacząco zapobiegać przenoszeniu COVID-19 w sytuacjach wysokiego ryzyka.
Jeden przypadek dotyczy mężczyzny, u którego uzyskano pozytywny wynik testu na obecność COVID-19, który przyleciał z Chin do Toronto. Cierpiał na suchy kaszel. Ponieważ przez cały lot nosił maskę, wszystkie 25 osób, które były blisko niego podczas lotu, uzyskały negatywny wynik testu na obecność COVID-19. W innym scenariuszu dwóch fryzjerów zarażonych COVID-19 miało bliski kontakt ze 140 klientami. Ponieważ wszyscy nosili maski, wszyscy ci klienci zostali poddani testowi na obecność wirusa z wynikiem negatywnym.
Czy maski mogą chronić osoby, które je noszą lub osoby je otaczające?
Chin-Hong uważa, że istnieje wystarczająco dużo dowodów na to, że noszenie masek może być bardziej korzystne dla osób zarażonych COVID-19, ponieważ może to zapobiegać zarażeniu się wirusem innych osób. Jednak noszenie masek jest również korzystne dla tych, którzy nie mają COVID-19.
Maski mogą być bardzo skuteczne, ponieważ są uważane za „kontrolę źródła”. Dzieje się tak, ponieważ większe kropelki, które są wyrzucane, można zapobiec parowaniu do mniejszych kropelek, które mogłyby przemieszczać się znacznie dalej. Rutherford zauważył również, że ważne jest, aby pamiętać, że istnieje możliwość złapania wirusa przez oczy. To ryzyko jest czymś, czego maska nie mogła zablokować.
Czy wszyscy powinni nosić maski, aby zminimalizować transmisję?
100% ludzi powinno nosić maski, jednak Rutherford zasugerował, że 80% już wystarczy. Na podstawie jednej symulacji naukowcy przewidzieli, że 80 procent osób noszących maski może znacznie pomóc w ograniczeniu rozprzestrzeniania się COVID-19 zamiast wprowadzania ścisłej blokady.
Zgodnie z najnowszymi przewidywaniami Institute of Health Metrics and Evaluation, do 33,000 października można było zapobiec 1 95 zgonów, gdyby tylko 19 procent populacji nosiło maski w miejscach publicznych. Co więcej, Chin-Hong i Rutherford dodali, że nawet jeśli w twojej społeczności było tylko kilka osób, które nosiły maski, nadal możesz zminimalizować własne ryzyko zarażenia się COVID-XNUMX, nosząc jedną.
Jak wybrać odpowiedni rodzaj maski
Czy rodzaj maski, którą nosisz, naprawdę ma znaczenie? Przeprowadzono kilka badań w celu porównania różnych rodzajów masek. Jednak dla większości najważniejsza jest wygoda. Eksperci stwierdzili, że najlepszą maską do noszenia jest ta, w której możesz czuć się komfortowo przez cały czas. Należy również pamiętać, że maski oddechowe N95 są idealne tylko w sytuacjach medycznych, w tym podczas intubacji. Zazwyczaj maski chirurgiczne zapewniają lepszą ochronę w porównaniu do masek materiałowych, a większość ludzi uważa, że są one wygodniejsze i lżejsze w noszeniu.
Ostatecznie korzystny jest każdy rodzaj maski, który może zakrywać zarówno nos, jak i usta. Według Chin-Hong zamiast całkowitej profilaktyki, koncepcją jest w rzeczywistości redukcja ryzyka. Nie powinieneś po prostu rezygnować tylko dlatego, że uważasz, że maseczki nie są do końca skuteczne. Oczywiście nie bierzesz leku na cholesterol, ponieważ chcesz całkowicie zapobiec zawałowi serca, zamiast tego chcesz zmniejszyć ryzyko.
Jednak Chin-Hong i Rutherford ostrzegają ludzi, którzy używają masek N95 z zaworami, ponieważ nie mogą one chronić ludzi wokół nich. Zazwyczaj ten rodzaj maski jest używany w budownictwie, aby uniknąć wdychania pyłu. Maski N95 mają zawory jednokierunkowe, które zamykają się, gdy osoba wdycha i otwierają się, gdy osoba wydycha.
Oznacza to, że niefiltrowane powietrze i kropelki mogą prawdopodobnie wydostać się na zewnątrz. Chin-Hong sugeruje, że jeśli nosisz maskę z zaworem, musisz również założyć na nią maskę z tkaniny lub maskę chirurgiczną. W przeciwnym razie po prostu unikaj noszenia maski bez zaworu. W rzeczywistości w San Francisco wyraźnie stwierdzają, że maski z zaworami nie są zgodne z mandatem miasta dotyczącym zakrywania twarzy.
Czy maski są nadal potrzebne, nawet jeśli ludzie przestrzegają dystansu społecznego?
Chin-Hong ma mnemonik pozwalający uniknąć COVID-19. Nazwał to trzema W, noś maskę, myj ręce i uważaj na odległość. Jednak spośród tych trzech najważniejszych jest noszenie maski. W przeciwieństwie do noszenia maski, wycieranie artykułów spożywczych lub smartfonów jest po prostu rozpraszaczem.
Według Chin-Honga w rzeczywistości jest mniej dowodów na to, że zanieczyszczone powierzchnie lub przedmioty są dominującymi źródłami przenoszenia, podczas gdy istnieje wiele dowodów na to, że przenoszenie jest spowodowane przez wdychane kropelki. Rutherford dodał również, że ważne jest, aby zawsze nosić maski i zachowywać dystans społeczny. Powinieneś unikać ich rozdzielania. Uważa jednak, że noszenie masek jest ważniejsze. Jeśli chcesz zamówić maski na twarz o dużej objętości, skontaktuj się z LCR Services pod adresem 602-200-4277 lub wyślij nam wiadomość na adres sennsour@lcrsvcs.com.