Tá an chuid is mó de na stáit sna SA, California san áireamh, tar éis tosú ag athbhunú na n-orduithe fanacht sa bhaile agus anois tá siad ag iarraidh ar dhaoine clúdaigh aghaidh a chaitheamh aon uair is mian leo dul chuig áiteanna poiblí chun scaipeadh COVID-19 a íoslaghdú.
Le déanaí, molann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte agus na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) gur chóir don phobal i gcoitinne maisc éadach a chaitheamh, contrártha lena moladh níos luaithe gan ach maisc máinliachta agus maisc N95 a chaitheamh. Mar gheall ar na hathruithe seo ar na treoirlínte, tá daoine ag tosú ar dhaoine eatarthu maidir le húsáid maisc. Mar sin féin, nochtann saineolaithe sláinte go bhfuil fianaise ann go ag caitheamh maisc cabhrú go mór le scaipeadh COVID-19 a chosc. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh an scéal éirí níos fearr dá gcaithfeadh níos mó daoine a gcuid maisc.
Nochtann Peter Chin-Hong, MD, speisialtóir i ngalar tógálach, agus George Rutherford, MD, eipidéimeolaí, an fáth ar chuir CDC a gcinneadh maidir le caitheamh maisc ar ais, an tosca le breithniú agus an masc á roghnú le caitheamh, chomh maith leis an eolaíocht taobh thiar den chaoi a n-oibríonn maisc.
Cad é an Fáth ar athraigh CDC a Threoirlínte?
De réir Chin-Hong, bhí na treoirlínte CDC níos luaithe bunaithe ar cad a cheap siad a d'fhéadfadh leitheadúlacht an ghalair a laghdú le linn thús an ghalair. Phaindéimeach. Mar sin féin, ba é an toradh a bhí air sin mura ndearnadh mórán tástála. Dúirt sé go raibh tuiscint mhíthreorach againn maidir le slándáil.
Ar an láimh eile, bhí Rutherford níos simplí. Is í an mhórimní nach bhfuil ach soláthar teoranta N95anna agus maisc máinliachta ann d’oibrithe cúram sláinte, rud ar cheart a chosc dá gcuirfimid comhairle ar an bpobal i gcoitinne maisc éadach a chaitheamh díreach ón tús.
Dúirt Chin-Hong freisin nach raibh na daoine sna SA sásta ó thaobh cultúir de chun maisc a chaitheamh i gcomparáid le roinnt tíortha san Áise ina bhfuil an cleachtas seo coitianta go leor. Go dtí seo, tá roinnt Meiriceánaigh fós ann a bhfuil leisce orthu maisc a chaitheamh agus leanann siad ar aird a thabhairt ar threoirlínte an CDC agus ar rialacháin áitiúla maidir le maisc. De réir Chin-Hong, is féidir an gníomh seo a mheas mar "foolhardy."
Cad a D'athraigh an CDC a Threoirlínte Maidir le Mascanna?
Bhuel, is é an méadú ar leitheadúlacht an ghalair atá i gceist chomh maith le fios a bheith agat go bhfuil féidearthacht ann do tharchur asymptomatic agus réamhshiomptómach. Go deimhin, fuair siad amach go bhfuil sé seo coitianta go leor. Bunaithe ar na staidéir, d'fhéadfadh sé a bheith níos ionsaithí roimh thús na hairíonna. I ndeireadh na dála, is leor caint chun na braoiníní a iompraíonn víreas a scaipeadh.
De réir Chin-Hong, is é an rud is mó a raibh tionchar aige ar threoirlínte COVID maidir le maisc ná nach bhfuil a fhios againn cé atá ionfhabhtaithe. Ar ndóigh, ní féidir leat dul isteach sa slua agus a rá le duine gur cheart dó/di masc a chaitheamh. Ós rud é go bhfuil go leor ionfhabhtuithe asymptomatic ann, ba chóir do gach duine masc a chaitheamh.
An bhfuil Fianaise ar bith ann gur féidir Cosc a chur ar COVID-19 go hÉifeachtach le Masc a chaitheamh?
Tá roinnt teaghráin fianaise ann a thacaíonn le héifeachtacht caitheamh maisc. D’eascair píosa fianaise ar leith ó staidéir saotharlainne ar bhraoiníní riospráide agus cumas maisc chun iad a bhlocáil. Ag baint úsáide as físeáin ardluais, rinne na taighdeoirí turgnamh agus fuair siad amach gur táirgeadh roinnt braoiníní trí abairt shimplí a labhairt. D’fhéadfadh na braoiníní a bheith idir 20 agus 500 micriméadar. Mar sin féin, cuireadh bac ar na braoiníní seo ar fad beagnach nuair a bhí clúdach ag an mbéal, fiú éadach níocháin tais.
Léirigh staidéar eile gur féidir le daoine a bhfuil slaghdáin nó fliú coitianta orthu méid na víris riospráide seo a tharchuirtear in aerasóil agus braoiníní a íoslaghdú go suntasach má chaitheann siad maisc máinliachta. Mar sin féin, tá an fhianaise is ríthábhachtach i bhfabhar maisc a chaitheamh le fáil sna staidéir ar chásanna fíor-saoil. De réir Rutherford, is é an rud is riachtanach na sonraí eipidéimeolaíocha. Ós rud é go bhfuil sé míchuí comhairle a thabhairt do dhaoine gan chaitheamh maisc le linn na paindéime, tháinig na sonraí eipidéimeolaíocha ó “turgnaimh an dúlra.”
Mar shampla, rinne staidéar le déanaí a cuireadh i láthair i nGnóthaí Sláinte comparáid idir an ráta fáis de COVID-19 roimh agus tar éis an sainordú maidir le maisc a chaitheamh i bhfeidhm i 15 stát lena n-áirítear Ceantar Columbia. Bunaithe ar an staidéar, tá laghdú tagtha ar an ráta fáis laethúil de COVID-19 mar thoradh ar shainordú na masc agus tháinig sé níos soiléire le himeacht ama. Le linn na chéad chúpla lá tar éis an sainordú masc a chur i bhfeidhm, bhí laghdú 0.9 pointe céatadáin ar an ráta fáis laethúil i gcomparáid leis na cúig lá sular cuireadh an sainordú i bhfeidhm.
I dtrí seachtaine, fuair siad amach go bhfuil an ráta fáis laethúil laghdaithe 2 phointe céatadáin. Rinneadh staidéar eile chun ráta báis an choróinvíris i 198 tír a fhiosrú. Fuair siad amach go bhfuil rátaí báis níos ísle ag na tíortha sin a chuir beartais um chaitheamh maisc i bhfeidhm. De réir Chin-Hong agus Rutherford, tá dhá thuarascáil chás suimiúil ann a thaispeánann gur féidir le maisc a chaitheamh cosc mór a chur ar tharchur COVID-19 le linn cásanna ard-riosca.
Is cás amháin é nuair a d’eitil fear, a tástáladh dearfach le haghaidh COVID-19, ón tSín go Toronto. Bhí sé ag fulaingt ó casacht tirim. Ós rud é go raibh sé ag caitheamh masc le linn na heitilte ar fad, rinneadh tástáil diúltach ar an 25 duine a bhí gar dó le linn na heitilte le haghaidh COVID-19. I gcás eile, bhí dlúth-theagmháil ag beirt gruagaire a bhí ionfhabhtaithe le COVID-19 le 140 cliant. Toisc go raibh gach duine ag caitheamh maisc, rinneadh tástáil dhiúltach ar na cliaint seo go léir don víreas.
An féidir le maisc na daoine a chaitheann iad a chosaint nó na daoine atá thart timpeall orthu?
Ceapann Chin-Hong go bhfuil dóthain fianaise ann a thaispeánann gur féidir le caitheamh maisc a bheith níos tairbhí do dhaoine atá ionfhabhtaithe le COVID-19 mar go bhféadfadh sé seo cosc a chur ar dhaoine eile an víreas a ionfhabhtú. Mar sin féin, tá sé tairbheach dóibh siúd nach bhfuil COVID-19 acu maisc a chaitheamh.
Is féidir le maisc a bheith an-éifeachtach ós rud é go meastar iad mar “rialú foinse.” Is é an fáth gur féidir braoiníní níos mó a dhíbirtear a chosc ó ghalú isteach i mbroiníní níos lú a d'fhéadfadh taisteal i bhfad níos faide. Thug Rutherford faoi deara freisin go bhfuil sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil seans ann gur féidir leat an víreas a ghabháil trí do shúile. Is é an riosca seo rud éigin nach bhféadfadh an masc bac a chur air.
Ar cheart do Gach Duine Maisc a Chaitheamh chun Tarchur a Íoslaghdú?
Ba chóir do 100% de dhaoine a gcuid maisc a chaitheamh, áfach, mhol Rutherford gur leor 80 faoin gcéad cheana féin. Bunaithe ar ionsamhlú amháin, bhí na taighdeoirí ag súil go bhféadfadh 80 faoin gcéad de na daoine a bhfuil maisc orthu cabhrú go mór le scaipeadh COVID-19 a laghdú seachas glasadh dian a chur i bhfeidhm.
De réir an tuar is déanaí ón Institiúid um Méadracht agus Meastóireacht Sláinte, d’fhéadfaí 33,000 bás a chosc faoin 1 Deireadh Fómhair mura raibh ach 95 faoin gcéad den daonra ag caitheamh a gcuid maisc in áiteanna poiblí. Ina theannta sin, dúirt Chin-Hong agus Rutherford, fiú mura raibh ach beagán daoine i do phobal ag caitheamh maisc, is féidir leat do sheansanna féin a bheith ionfhabhtaithe le COVID-19 a laghdú trí cheann a chaitheamh.
Conas an cineál masc ceart a roghnú
An mbaineann an cineál masc a chaitheann tú i ndáiríre? Rinneadh roinnt staidéar chun comparáid a dhéanamh idir na cineálacha éagsúla maisc. Mar sin féin, don chuid is mó daoine, is é an rud is tábhachtaí ná compord. Tá sé ráite ag saineolaithe gurb é an masc is fearr le caitheamh ná an ceann a fhágann go mbraitheann tú compordach an t-am ar fad. Chomh maith leis sin, tabhair faoi deara nach bhfuil análóirí N95 oiriúnach ach amháin i gcásanna leighis lena n-áirítear intubation. De ghnáth, soláthraíonn maisc máinliachta níos mó cosanta i gcomparáid le maisc éadach agus ceapann an chuid is mó daoine go bhfuil siad níos compordaí agus níos éadroime a chaitheamh.
Faoi dheireadh, is tairbheach aon chineál masc a d'fhéadfadh an srón agus an béal a chlúdach. In ionad cosc iomlán, is é an coincheap laghdú riosca i ndáiríre, de réir Chin-Hong. Níor cheart duit éirí as ach toisc go gcreideann tú nach bhfuil maisc iomlán éifeachtach. Ar ndóigh, ní gá duit leigheas colaistéaról a ghlacadh mar is mian leat taom croí a chosc go hiomlán, ina ionad sin, ba mhaith leat an riosca a laghdú.
Mar sin féin, tugann Chin-Hong agus Rutherford rabhadh do dhaoine atá ag baint úsáide as maisc N95 le comhlaí ós rud é nach féidir leo na daoine timpeall orthu a chosaint. De ghnáth, úsáidtear an cineál masc seo i dtógáil chun deannaigh a ionanálú a sheachaint. Tá comhlaí aontreo ag maisc N95 a dhúnann nuair a bhíonn an duine ag análú isteach agus a osclaíonn nuair a bhíonn an duine ag análú.
Ciallaíonn sé seo gur dócha go bhféadfadh aer neamhscagtha agus braoiníní éalú. Tugann Chin-Hong le fios má chaitheann tú masc comhla, caithfidh tú masc éadach nó masc máinliachta a chaitheamh air freisin. Seachas sin, seachain masc neamh-chomhla a chaitheamh. Go deimhin, i San Francisco, sonraíonn siad go sonrach nach gcloíonn maisc le comhlaí le sainordú clúdaigh aghaidh na cathrach.
An bhfuil Maisc fós ag Teastáil Fiú Má Bhfuil Daoine ag Cleachtadh Ceantar Sóisialta?
Tá cuimhneachán ag Chin-Hong chun COVID-19 a sheachaint. Thug sé na trí W air, caith masc, nigh do lámha, agus féach ar do fhad. Mar sin féin, i measc na dtrí, tá an ceann is tábhachtaí ag caitheamh masc. Murab ionann agus masc a chaitheamh, is seachránaithe iad do chuid earraí grósaeireachta nó d’fhóin chliste a ghlanadh.
De réir Chin-Hong, tá níos lú fianaise ann gur dromchlaí éillithe nó fomites na príomhfhoinsí tarchurtha agus tá neart fianaise ann gur braoiníní ionanálaithe is cúis leis an tarchur. Dúirt Rutherford freisin go bhfuil sé tábhachtach maisc a chaitheamh i gcónaí agus achar sóisialta a chleachtadh. Ba cheart duit iad a pharsáil óna chéile a sheachaint. Ach creideann sé go bhfuil sé níos tábhachtaí maisc a chaitheamh. Má tá tú ag iarraidh maisc aghaidhe ardtoirte a ordú, ba cheart duit dul i dteagmháil le Seirbhísí LCR ag 602-200-4277 nó seol do theachtaireacht chugainn ag sennsour@lcrsvcs.com.