Majoritatea statelor din SUA, inclusiv California, au început să restabilească ordinele de a rămâne acasă și le cer acum oamenilor să poarte măști de protecție ori de câte ori doresc să meargă în locuri publice pentru a minimiza răspândirea COVID-19.
Recent, atât Organizația Mondială a Sănătății, cât și Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă ca publicul larg să poarte măști de pânză, contrar recomandării lor anterioare de a purta doar măști chirurgicale și măști N95. Datorită acestor modificări ale ghidurilor, oamenii încep să devină confuzi când vine vorba de utilizarea măștilor. Cu toate acestea, experții în sănătate dezvăluie că există dovezi că purtând măști poate ajuta foarte mult la prevenirea răspândirii COVID-19. Aceasta înseamnă că situația s-ar putea îmbunătăți dacă tot mai mulți oameni își vor purta măștile.
Peter Chin-Hong, MD, specialist în boli infecțioase, și George Rutherford, MD, epidemiolog, dezvăluie motivul pentru care CDC și-a inversat decizia cu privire la purtarea măștilor, factori de luat în considerare atunci când alegeți masca de purtat, precum și știința din spatele modului în care funcționează măștile.
Care este motivul pentru care CDC și-a schimbat orientările?
Potrivit lui Chin-Hong, liniile directoare anterioare ale CDC s-au bazat pe ceea ce credeau că ar putea reduce prevalența bolii la începutul pandemie. Cu toate acestea, acesta a fost rezultatul faptului că nu am făcut multe teste. A spus că avem un sentiment înșelător de securitate.
Pe de altă parte, Rutherford a fost mai simplu. Îngrijorarea majoră este că există doar o aprovizionare limitată de N95 și măști chirurgicale pentru lucrătorii din domeniul sănătății, care ar fi trebuit prevenite dacă am fi sfătuit publicul larg să poarte măști de pânză chiar de la început.
Chin-Hong a mai adăugat că, din punct de vedere cultural, oamenii din SUA nu erau pregătiți să poarte măști, în comparație cu câteva țări din Asia, în care această practică este destul de comună. Până acum, există încă unii americani care ezită să poarte măști și continuă să ignore liniile directoare ale CDC și reglementările locale privind măștile. Potrivit lui Chin-Hong, acest act poate fi considerat „prostie”.
Ce a făcut CDC să-și schimbe liniile directoare despre măști?
Ei bine, este de fapt creșterea prevalenței bolii, precum și cunoașterea faptului că există o posibilitate de transmitere atât asimptomatică, cât și pre-simptomatică. De fapt, au aflat că acest lucru este destul de comun. Pe baza studiilor, ar putea deveni mai agresiv înainte de apariția simptomelor. În cele din urmă, vorbirea este suficientă pentru a răspândi picăturile purtătoare de virus.
Potrivit lui Chin-Hong, cel mai mare lucru care a influențat ghidurile COVID privind măștile este că nu știm cine este infectat. Evident, nu poți intra în mulțime și spune unei persoane că ar trebui să poarte mască. Deoarece există o mulțime de infecții asimptomatice, atunci toată lumea ar trebui să poarte o mască.
Există vreo dovadă că purtarea unei măști poate preveni în mod eficient COVID-19?
Există mai multe șiruri de dovezi care susțin eficiența purtării măștilor. O dovadă specială provine din studiile de laborator ale picăturilor respiratorii și capacitatea măștilor de a le bloca. Folosind videoclipuri de mare viteză, cercetătorii au experimentat și au descoperit că mai multe picături au fost produse doar rostind o frază simplă. Picăturile ar putea varia de la 20 la 500 de micrometri. Cu toate acestea, aproape toate aceste picături au fost blocate atunci când gura are o acoperire, chiar și o cârpă umedă.
Un alt studiu a relevat că persoanele care au răceli comune sau gripă pot minimiza semnificativ cantitatea acestor viruși respiratori transmise în aerosoli și picături dacă poartă măști chirurgicale. Cu toate acestea, cele mai importante dovezi în favoarea purtării măștilor pot fi găsite în studiile situațiilor din viața reală. Potrivit lui Rutherford, cel mai esențial lucru sunt datele epidemiologice. Deoarece este nepotrivit să sfătuiți oamenii să nu o facă purta măști în timpul pandemiei, datele epidemiologice provin din „experimente ale naturii”.
De exemplu, un studiu recent prezentat în Health Affairs a făcut o comparație a ratei de creștere a COVID-19 înainte și după implementarea mandatului privind purtarea măștilor în 15 state, inclusiv Districtul Columbia. Pe baza studiului, mandatul măștii a dus la reducerea ratei zilnice de creștere a COVID-19 și a devenit mai evident în timp. În primele zile de la implementarea mandatului de mască, s-a înregistrat o reducere cu 0.9 puncte procentuale a ratei de creștere zilnică față de cele cinci zile înainte de implementarea mandatului.
În trei săptămâni, au aflat că rata zilnică de creștere a fost redusă cu 2 puncte procentuale. Un alt studiu a fost realizat pentru a investiga rata mortalității cauzate de coronavirus în 198 de țări. Ei au descoperit că acele țări care au implementat politici de purtare a măștilor au rate mai mici de deces. Potrivit lui Chin-Hong și Rutherford, există două rapoarte de caz interesante care dezvăluie că purtarea măștilor poate preveni semnificativ transmiterea COVID-19 în situații cu risc ridicat.
Un caz este atunci când un bărbat, care a fost testat pozitiv pentru COVID-19, a zburat din China la Toronto. Suferea de o tuse uscată. Întrucât a purtat mască pe toată durata zborului, toate cele 25 de persoane care i-au fost aproape în timpul zborului au fost testate negative pentru COVID-19. Într-un alt scenariu, doi coafuri care au fost infectați cu COVID-19 au avut contact strâns cu 140 de clienți. Pentru că toată lumea purta măști, toți acești clienți au fost testați negativ pentru virus.
Măștile pot proteja persoanele care le poartă sau persoanele care le înconjoară?
Chin-Hong consideră că există suficiente dovezi care arată că purtarea măștilor poate fi mai benefică pentru persoanele care sunt infectate cu COVID-19, deoarece acest lucru poate împiedica alte persoane să se infecteze cu virusul. Cu toate acestea, purtarea măștilor este benefică și pentru cei care nu au COVID-19.
Măștile pot fi foarte eficiente, deoarece sunt considerate „controlul sursei”. Acest lucru se datorează faptului că picăturile mai mari care sunt expulzate pot fi împiedicate să se evapore în picături mai mici care ar putea călători mult mai departe. Rutherford a remarcat, de asemenea, că este important să ne amintim că există posibilitatea ca virusul să fie capturat prin ochii tăi. Acest risc este ceva pe care masca nu l-a putut bloca.
Ar trebui să poarte toată lumea măști pentru a minimiza transmiterea?
100% dintre oameni ar trebui să-și poarte măștile, cu toate acestea, Rutherford a sugerat că 80% este deja suficient. Pe baza unei simulări, cercetătorii au anticipat că 80% dintre persoanele care poartă măști pot ajuta semnificativ la reducerea răspândirii COVID-19, mai degrabă decât la implementarea unei blocări stricte.
Conform celei mai recente prognoze a Institutului de Metrică și Evaluare a Sănătății, 33,000 de decese ar fi putut fi prevenite până la 1 octombrie dacă doar 95% din populație și-ar fi purtat măștile în locuri publice. Mai mult, Chin-Hong și Rutherford au adăugat că, chiar dacă erau doar câteva persoane în comunitatea dvs. care purtau măști, puteți totuși să vă minimizați propriile șanse de a vă infecta cu COVID-19 purtând una.
Cum să alegi tipul potrivit de mască
Contează cu adevărat tipul de mască pe care o porți? Au fost efectuate mai multe studii pentru a face o comparație între diferitele tipuri de măști. Cu toate acestea, pentru majoritatea oamenilor, cel mai important lucru este confortul. Experții au afirmat că cea mai bună mască de purtat este cea care te poate face să te simți confortabil tot timpul. De asemenea, rețineți că aparatele respiratorii N95 sunt ideale doar în situații medicale, inclusiv intubarea. De obicei, măștile chirurgicale oferă mai multă protecție în comparație cu măștile din pânză și majoritatea oamenilor cred că sunt mai confortabile și mai ușoare de purtat.
În cele din urmă, orice tip de mască care poate acoperi atât nasul, cât și gura este benefică. În loc de prevenire totală, conceptul este de fapt reducerea riscului, potrivit Chin-Hong. Nu ar trebui să renunți pur și simplu pentru că crezi că măștile nu sunt pe deplin eficiente. Evident, nu iei medicamente pentru colesterol pentru ca vrei sa previi total un atac de cord, in schimb vrei sa reduci riscul.
Cu toate acestea, Chin-Hong și Rutherford avertizează oamenii care folosesc măști N95 cu supape, deoarece nu pot proteja oamenii din jurul lor. De obicei, acest tip de mască este folosit în construcții pentru a evita inhalarea prafului. Măștile N95 au supape unidirecționale care se închid atunci când persoana inspiră și se deschid atunci când persoana expiră.
Aceasta înseamnă că aerul nefiltrat și picăturile ar putea scăpa probabil. Chin-Hong sugerează că, dacă purtați o mască cu supape, atunci trebuie să purtați și o mască de pânză sau o mască chirurgicală peste ea. În caz contrar, evitați purtarea unei măști fără supape. De fapt, în San Francisco, ei afirmă în mod specific că măștile cu supape nu respectă mandatul orașului de acoperire a feței.
Măștile sunt încă necesare chiar dacă oamenii practică distanțarea socială?
Chin-Hong are un mnemonic pentru evitarea COVID-19. I-a numit cei trei W, poartă mască, spală-te pe mâini și urmărește-ți distanța. Cu toate acestea, dintre cele trei, cea mai importantă este purtarea unei mască. Spre deosebire de purtarea unei măști, ștergerea produselor alimentare sau a smartphone-urilor sunt pur și simplu distrage.
Potrivit lui Chin-Hong, există de fapt mai puține dovezi că suprafețele contaminate sau fomites sunt sursele dominante de transmitere, în timp ce există o mulțime de dovezi că transmiterea este cauzată de picăturile inhalate. Rutherford a mai adăugat că este important să purtați întotdeauna măști și să practicați distanțarea socială. Ar trebui să evitați să le separați. Dar el crede că purtarea măștilor este mai importantă. Dacă doriți să comandați măști de față de volum mare, atunci ar trebui să contactați Serviciile LCR la 602-200-4277 sau trimite-ne mesajul tău la sennsour@lcrsvcs.com.