De meeste staten in de VS, waaronder Californië, zijn begonnen met het opnieuw instellen van de thuisblijvers en vragen mensen nu om gezichtsbedekking te dragen wanneer ze naar openbare plaatsen willen gaan om de verspreiding van COVID-19 te minimaliseren.
Onlangs bevelen zowel de Wereldgezondheidsorganisatie als de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aan dat het grote publiek stoffen maskers moet dragen, in tegenstelling tot hun eerdere aanbeveling om alleen chirurgische maskers en N95-maskers te dragen. Door deze wijzigingen in de richtlijnen beginnen mensen in de war te raken als het gaat om het gebruik van maskers. Gezondheidsexperts onthullen echter dat er aanwijzingen zijn dat maskers dragen kan enorm helpen bij het voorkomen van de verspreiding van COVID-19. Dit betekent dat de situatie zou kunnen verbeteren als steeds meer mensen hun maskers gaan dragen.
Peter Chin-Hong, MD, een specialist in infectieziekten, en George Rutherford, MD, een epidemioloog, onthullen de reden waarom CDC hun beslissing over het dragen van maskers, de factoren om te overwegen bij het selecteren van het te dragen masker, evenals de wetenschap achter hoe maskers werken.
Wat is de reden waarom CDC zijn richtlijnen heeft gewijzigd?
Volgens Chin-Hong waren de eerdere CDC-richtlijnen gebaseerd op wat zij dachten dat de ziekteprevalentie tijdens het begin van de ziekte zou kunnen verminderen. pandemisch. Dat was echter het resultaat van niet veel testen. Hij zei dat we een misleidend gevoel van veiligheid hadden.
Aan de andere kant was Rutherford duidelijker. De grootste zorg is dat er slechts een beperkt aanbod is van N95’s en chirurgische maskers voor gezondheidswerkers, wat voorkomen had moeten worden als we het grote publiek vanaf het begin hadden geadviseerd stoffen maskers te dragen.
Chin-Hong voegde er verder aan toe dat de mensen in de VS cultureel gezien niet bereid waren maskers te dragen, vergeleken met een paar landen in Azië waar deze praktijk vrij gebruikelijk is. Tot nu toe zijn er nog steeds Amerikanen die aarzelen om maskers te dragen en zij blijven de CDC-richtlijnen en lokale regelgeving inzake maskers negeren. Volgens Chin-Hong kan deze daad als ‘roekeloos’ worden beschouwd.
Waarom veranderde de CDC zijn richtlijnen over maskers?
Welnu, het is eigenlijk de toename van de prevalentie van ziekten, maar ook de wetenschap dat er een mogelijkheid bestaat voor zowel asymptomatische als pre-symptomatische overdracht. Ze kwamen er zelfs achter dat dit heel gebruikelijk is. Op basis van de onderzoeken zou het agressiever kunnen worden vóór het begin van de symptomen. Uiteindelijk is praten voldoende om de virusdragende druppeltjes te verspreiden.
Volgens Chin-Hong is het grootste dat de COVID-richtlijnen over maskers heeft beïnvloed, dat we niet weten wie besmet is. Je kunt uiteraard niet de menigte betreden en tegen iemand zeggen dat hij/zij een masker moet dragen. Omdat er veel asymptomatische infecties zijn, moet iedereen een masker dragen.
Is er enig bewijs dat het dragen van een masker COVID-19 effectief kan voorkomen?
Er zijn verschillende bewijzen die de effectiviteit van het dragen van maskers ondersteunen. Eén specifiek bewijsstuk kwam voort uit laboratoriumonderzoek naar ademhalingsdruppeltjes en het vermogen van maskers om deze te blokkeren. Met behulp van hogesnelheidsvideo experimenteerden onderzoekers en ontdekten dat verschillende druppeltjes werden geproduceerd door alleen maar een simpele zin uit te spreken. De druppeltjes kunnen een grootte hebben van 20 tot 500 micrometer. Niettemin werden bijna al deze druppels geblokkeerd als de mond bedekt was, zelfs met een vochtig washandje.
Een andere studie toonde aan dat mensen met verkoudheid of griep de hoeveelheid van deze respiratoire virussen die in aërosolen en druppels worden overgedragen, aanzienlijk kunnen minimaliseren als ze chirurgische maskers dragen. Het meest cruciale bewijs voor het dragen van maskers is echter te vinden in studies van situaties uit het echte leven. Volgens Rutherford zijn de epidemiologische gegevens het meest essentiële. Omdat het ongepast is om mensen te adviseren dit niet te doen draag maskers tijdens de pandemie waren de epidemiologische gegevens afkomstig van 'natuurexperimenten'.
In een recent onderzoek dat in Health Affairs werd gepresenteerd, werd bijvoorbeeld een vergelijking gemaakt van het groeipercentage van COVID-19 vóór en nadat het mandaat voor het dragen van maskers werd geïmplementeerd in 15 staten, waaronder het District of Columbia. Op basis van het onderzoek heeft het maskermandaat geresulteerd in een vermindering van het dagelijkse groeitempo van COVID-19 en is het in de loop van de tijd duidelijker geworden. Tijdens de eerste paar dagen na de implementatie van het maskermandaat was er een daling van 0.9 procentpunt op het dagelijkse groeipercentage vergeleken met de vijf dagen vóór de implementatie van het mandaat.
Binnen drie weken kwamen ze erachter dat het dagelijkse groeipercentage met 2 procentpunten is verlaagd. Er werd een ander onderzoek uitgevoerd om het sterftecijfer van het coronavirus in 198 landen te onderzoeken. Ze ontdekten dat de landen die een beleid voor het dragen van maskers hebben ingevoerd, lagere sterftecijfers hebben. Volgens Chin-Hong en Rutherford zijn er twee interessante casusrapporten waaruit blijkt dat het dragen van maskers de overdracht van COVID-19 tijdens risicovolle situaties aanzienlijk kan voorkomen.
Eén geval is toen een man, die positief werd getest op COVID-19, van China naar Toronto vloog. Hij had last van een droge hoest. Omdat hij de hele vlucht een masker droeg, werden alle 25 personen die tijdens de vlucht dicht bij hem waren, negatief getest op COVID-19. In een ander scenario hadden twee haarstylisten die besmet waren met COVID-19 nauw contact met 140 klanten. Omdat iedereen mondkapjes droeg, werden al deze cliënten negatief getest op het virus.
Kunnen maskers de mensen die ze dragen of de mensen om hen heen beschermen?
Chin-Hong denkt dat er voldoende bewijs is waaruit blijkt dat het dragen van maskers gunstiger kan zijn voor mensen die besmet zijn met COVID-19, omdat dit kan voorkomen dat andere mensen besmet raken met het virus. Het dragen van maskers is echter ook gunstig voor degenen die geen COVID-19 hebben.
Maskers kunnen zeer effectief zijn, omdat ze worden beschouwd als ‘broncontrole’. Dit komt omdat kan worden voorkomen dat grotere druppels die worden uitgestoten, verdampen tot kleinere druppels die zich veel verder kunnen verplaatsen. Rutherford merkte ook op dat het belangrijk is om te onthouden dat de mogelijkheid bestaat dat je het virus via je ogen kunt oplopen. Dit risico is iets dat het masker niet kon blokkeren.
Moet iedereen maskers dragen om de overdracht te minimaliseren?
100% van de mensen zou hun masker moeten dragen, maar Rutherford suggereerde dat 80 procent al genoeg is. Op basis van één simulatie verwachtten onderzoekers dat 80 procent van de mensen die maskers dragen aanzienlijk kan helpen bij het terugdringen van de verspreiding van COVID-19 in plaats van een strikte afsluiting door te voeren.
Volgens de laatste voorspelling van het Institute of Health Metrics and Evaluation hadden op 33,000 oktober 1 sterfgevallen voorkomen kunnen worden als slechts 95 procent van de bevolking op openbare plaatsen een masker zou dragen. Bovendien voegden Chin-Hong en Rutherford eraan toe dat zelfs als er maar een paar mensen in uw gemeenschap maskers zouden dragen, u nog steeds uw eigen kansen om besmet te raken met COVID-19 kunt minimaliseren door er een te dragen.
Hoe u het juiste type masker kiest
Maakt het type masker dat u draagt echt uit? Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd om een vergelijking te maken tussen de verschillende soorten maskers. Voor de meeste mensen is comfort echter het allerbelangrijkste. Deskundigen hebben verklaard dat het beste masker om te dragen een masker is waarmee u zich altijd op uw gemak voelt. Houd er ook rekening mee dat N95-ademhalingstoestellen alleen ideaal zijn in medische situaties, inclusief intubatie. Chirurgische maskers bieden doorgaans meer bescherming dan stoffen maskers en de meeste mensen denken dat ze comfortabeler en lichter zijn om te dragen.
Uiteindelijk is elk type masker dat zowel de neus als de mond kan bedekken nuttig. In plaats van totale preventie is het concept volgens Chin-Hong feitelijk risicoreductie. Je moet niet zomaar opgeven omdat je denkt dat maskers niet helemaal effectief zijn. Het is duidelijk dat u geen cholesterolmedicijn gebruikt omdat u een hartaanval volledig wilt voorkomen, maar in plaats daarvan het risico wilt verminderen.
Chin-Hong en Rutherford waarschuwen echter mensen die N95-maskers met kleppen gebruiken, omdat ze de mensen om hen heen niet kunnen beschermen. Meestal wordt dit type masker in de bouw gebruikt om het inademen van stof te voorkomen. N95-maskers hebben eenrichtingskleppen die sluiten wanneer de persoon inademt en openen wanneer de persoon uitademt.
Dit betekent dat ongefilterde lucht en druppels waarschijnlijk kunnen ontsnappen. Chin-Hong suggereert dat als u een masker met ventiel draagt, u er ook een stoffen masker of een chirurgisch masker overheen moet dragen. Anders vermijdt u gewoon het dragen van een masker zonder ventiel. In San Francisco stellen ze zelfs specifiek dat maskers met ventielen niet voldoen aan het gezichtsbedekkende mandaat van de stad.
Zijn maskers nog steeds nodig, zelfs als mensen sociale afstand nemen?
Chin-Hong heeft een geheugensteuntje om COVID-19 te vermijden. Hij noemde het de drie W's: draag een masker, was je handen en let op je afstand. Van de drie is echter het dragen van een masker de belangrijkste. In tegenstelling tot het dragen van een masker, is het afvegen van uw boodschappen of uw smartphones gewoonweg afleidend.
Volgens Chin-Hong is er eigenlijk minder bewijs dat vervuilde oppervlakken of fomites de dominante bronnen van overdracht zijn, terwijl er voldoende bewijs is dat de overdracht wordt veroorzaakt door ingeademde druppeltjes. Rutherford voegde er ook aan toe dat het belangrijk is om altijd maskers te dragen en sociale afstand te bewaren. Je moet voorkomen dat je ze uit elkaar haalt. Maar hij vindt het dragen van maskers belangrijker. Als u gezichtsmaskers in grote volumes wilt bestellen, kunt u contact opnemen met LCR Services via 602-200-4277 of stuur ons uw bericht op sennsour@lcrsvcs.com.